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國發(fā)〔2019〕13號
各省,、自治區(qū),、直轄市人民政府,，國務院各部委、各直屬機構:
人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標志,，預防是最經濟最有效的健康策略,。黨中央,、國務院發(fā)布《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，提出了健康中國建設的目標和任務,。黨的十九大作出實施健康中國戰(zhàn)略的重大決策部署，強調堅持預防為主,，倡導健康文明生活方式,，預防控制重大疾病。為加快推動從以治病為中心轉變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行?，動員全社會落實預防為主方針,，實施健康中國行動，提高全民健康水平,，現(xiàn)提出以下意見,。
一、行動背景
新中國成立后特別是改革開放以來,，我國衛(wèi)生健康事業(yè)獲得了長足發(fā)展,，居民主要健康指標總體優(yōu)于中高收入國家平均水平。隨著工業(yè)化,、城鎮(zhèn)化,、人口老齡化進程加快，我國居民生產生活方式和疾病譜不斷發(fā)生變化,。心腦血管疾病,、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病,、糖尿病等慢性非傳染性疾病導致的死亡人數(shù)占總死亡人數(shù)的88%,，導致的疾病負擔占疾病總負擔的70%以上。居民健康知識知曉率偏低,，吸煙,、過量飲酒、缺乏鍛煉,、不合理膳食等不健康生活方式比較普遍,，由此引起的疾病問題日益突出。肝炎,、結核病,、艾滋病等重大傳染病防控形勢仍然嚴峻，精神衛(wèi)生,、職業(yè)健康,、地方病等方面問題不容忽視。
為堅持預防為主,，把預防擺在更加突出的位置,，積極有效應對當前突出健康問題，必須關口前移,，采取有效干預措施,，細化落實《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》對普及健康生活,、優(yōu)化健康服務、建設健康環(huán)境等部署,，聚焦當前和今后一段時期內影響人民健康的重大疾病和突出問題,，實施疾病預防和健康促進的中長期行動，健全全社會落實預防為主的制度體系,，持之以恒加以推進,，努力使群眾不生病、少生病,，提高生活質量,。
二、總體要求
（一）指導思想,。以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神,，堅持以人民為中心的發(fā)展思想,，堅持改革創(chuàng)新，貫徹新時代衛(wèi)生與健康工作方針,，強化政府,、社會、個人責任,，加快推動衛(wèi)生健康工作理念,、服務方式從以治病為中心轉變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行模⒔∪】到逃w系,，普及健康知識,，引導群眾建立正確健康觀，加強早期干預,，形成有利于健康的生活方式,、生態(tài)環(huán)境和社會環(huán)境，延長健康壽命,，為全方位全周期保障人民健康,、建設健康中國奠定堅實基礎。
（二）基本原則,。
普及知識,、提升素養(yǎng)。把提升健康素養(yǎng)作為增進全民健康的前提,，根據不同人群特點有針對性地加強健康教育與促進,，讓健康知識、行為和技能成為全民普遍具備的素質和能力，實現(xiàn)健康素養(yǎng)人人有,。
自主自律,、健康生活。倡導每個人是自己健康第一責任人的理念,，激發(fā)居民熱愛健康,、追求健康的熱情，養(yǎng)成符合自身和家庭特點的健康生活方式,，合理膳食、科學運動,、戒煙限酒,、心理平衡，實現(xiàn)健康生活少生病,。
早期干預,、完善服務。對主要健康問題及影響因素盡早采取有效干預措施,，完善防治策略,，推動健康服務供給側結構性改革，提供系統(tǒng)連續(xù)的預防,、治療,、康復、健康促進一體化服務,，加強醫(yī)療保障政策與健康服務的銜接,，實現(xiàn)早診早治早康復。
全民參與,、共建共享,。強化跨部門協(xié)作，鼓勵和引導單位,、社區(qū)（村）,、家庭和個人行動起來，形成政府積極主導,、社會廣泛動員,、人人盡責盡力的良好局面，實現(xiàn)健康中國行動齊參與,。
（三）總體目標,。
到2022年，健康促進政策體系基本建立,，全民健康素養(yǎng)水平穩(wěn)步提高,，健康生活方式加快推廣，重大慢性病發(fā)病率上升趨勢得到遏制，重點傳染病,、嚴重精神障礙,、地方病、職業(yè)病得到有效防控,，致殘和死亡風險逐步降低,，重點人群健康狀況顯著改善。
到2030年,，全民健康素養(yǎng)水平大幅提升,，健康生活方式基本普及，居民主要健康影響因素得到有效控制,，因重大慢性病導致的過早死亡率明顯降低,，人均健康預期壽命得到較大提高，居民主要健康指標水平進入高收入國家行列,，健康公平基本實現(xiàn),。
三、主要任務
（一）全方位干預健康影響因素,。
1.實施健康知識普及行動,。維護健康需要掌握健康知識。面向家庭和個人普及預防疾病,、早期發(fā)現(xiàn),、緊急救援、及時就醫(yī),、合理用藥等維護健康的知識與技能,。建立并完善健康科普專家?guī)旌唾Y源庫，構建健康科普知識發(fā)布和傳播機制,。強化醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)務人員開展健康促進與教育的激勵約束,。鼓勵各級電臺電視臺和其他媒體開辦優(yōu)質健康科普節(jié)目。到2022年和2030年,，全國居民健康素養(yǎng)水平分別不低于22%和30%,。
2.實施合理膳食行動。合理膳食是健康的基礎,。針對一般人群,、特定人群和家庭，聚焦食堂,、餐廳等場所,，加強營養(yǎng)和膳食指導。鼓勵全社會參與減鹽,、減油,、減糖,，研究完善鹽、油,、糖包裝標準,。修訂預包裝食品營養(yǎng)標簽通則，推進食品營養(yǎng)標準體系建設,。實施貧困地區(qū)重點人群營養(yǎng)干預,。到2022年和2030年，成人肥胖增長率持續(xù)減緩,，5歲以下兒童生長遲緩率分別低于7%和5%,。
3.實施全民健身行動。生命在于運動,，運動需要科學,。為不同人群提供針對性的運動健身方案或運動指導服務。努力打造百姓身邊健身組織和“15分鐘健身圈”,。推進公共體育設施免費或低收費開放,。推動形成體醫(yī)結合的疾病管理和健康服務模式,。把高校學生體質健康狀況納入對高校的考核評價,。到2022年和2030年，城鄉(xiāng)居民達到《國民體質測定標準》合格以上的人數(shù)比例分別不少于90.86%和92.17%,，經常參加體育鍛煉人數(shù)比例達到37%及以上和40%及以上,。
4.實施控煙行動。吸煙嚴重危害人民健康,。推動個人和家庭充分了解吸煙和二手煙暴露的嚴重危害,。鼓勵領導干部、醫(yī)務人員和教師發(fā)揮控煙引領作用,。把各級黨政機關建設成無煙機關,。研究利用稅收、價格調節(jié)等綜合手段,，提高控煙成效,。完善卷煙包裝煙草危害警示內容和形式。到2022年和2030年,，全面無煙法規(guī)保護的人口比例分別達到30%及以上和80%及以上,。
5.實施心理健康促進行動。心理健康是健康的重要組成部分,。通過心理健康教育,、咨詢、治療,、危機干預等方式,，引導公眾科學緩解壓力,，正確認識和應對常見精神障礙及心理行為問題。健全社會心理服務網絡,，加強心理健康人才培養(yǎng),。建立精神衛(wèi)生綜合管理機制，完善精神障礙社區(qū)康復服務,。到2022年和2030年,，居民心理健康素養(yǎng)水平提升到20%和30%，心理相關疾病發(fā)生的上升趨勢減緩,。
6.實施健康環(huán)境促進行動,。良好的環(huán)境是健康的保障。向公眾,、家庭,、單位（企業(yè)）普及環(huán)境與健康相關的防護和應對知識。推進大氣,、水,、土壤污染防治。推進健康城市,、健康村鎮(zhèn)建設,。建立環(huán)境與健康的調查、監(jiān)測和風險評估制度,。采取有效措施預防控制環(huán)境污染相關疾病,、道路交通傷害、消費品質量安全事故等,。到2022年和2030年,，居民飲用水水質達標情況明顯改善，并持續(xù)改善,。
（二）維護全生命周期健康,。
7.實施婦幼健康促進行動。孕產期和嬰幼兒時期是生命的起點,。針對婚前,、孕前、孕期,、兒童等階段特點,，積極引導家庭科學孕育和養(yǎng)育健康新生命，健全出生缺陷防治體系,。加強兒童早期發(fā)展服務,，完善嬰幼兒照護服務和殘疾兒童康復救助制度。促進生殖健康,，推進農村婦女宮頸癌和乳腺癌檢查,。到2022年和2030年,，嬰兒死亡率分別控制在7.5‰及以下和5‰及以下，孕產婦死亡率分別下降到18/10萬及以下和12/10萬及以下,。
8.實施中小學健康促進行動,。中小學生處于成長發(fā)育的關鍵階段。動員家庭,、學校和社會共同維護中小學生身心健康,。引導學生從小養(yǎng)成健康生活習慣，鍛煉健康體魄,，預防近視,、肥胖等疾病。中小學校按規(guī)定開齊開足體育與健康課程,。把學生體質健康狀況納入對學校的績效考核,，結合學生年齡特點，以多種方式對學生健康知識進行考試考查,，將體育納入高中學業(yè)水平測試,。到2022年和2030年，國家學生體質健康標準達標優(yōu)良率分別達到50%及以上和60%及以上,，全國兒童青少年總體近視率力爭每年降低0.5個百分點以上,，新發(fā)近視率明顯下降。
9.實施職業(yè)健康保護行動,。勞動者依法享有職業(yè)健康保護的權利,。針對不同職業(yè)人群,，倡導健康工作方式,，落實用人單位主體責任和政府監(jiān)管責任，預防和控制職業(yè)病危害,。完善職業(yè)病防治法規(guī)標準體系,。鼓勵用人單位開展職工健康管理。加強塵肺病等職業(yè)病救治保障,。到2022年和2030年,，接塵工齡不足5年的勞動者新發(fā)塵肺病報告例數(shù)占年度報告總例數(shù)的比例實現(xiàn)明顯下降，并持續(xù)下降,。
10.實施老年健康促進行動,。老年人健康快樂是社會文明進步的重要標志。面向老年人普及膳食營養(yǎng),、體育鍛煉,、定期體檢、健康管理,、心理健康以及合理用藥等知識,。健全老年健康服務體系,，完善居家和社區(qū)養(yǎng)老政策，推進醫(yī)養(yǎng)結合,，探索長期護理保險制度,，打造老年宜居環(huán)境，實現(xiàn)健康老齡化,。到2022年和2030年,，65至74歲老年人失能發(fā)生率有所下降，65歲及以上人群老年期癡呆患病率增速下降,。
（三）防控重大疾病,。
11.實施心腦血管疾病防治行動。心腦血管疾病是我國居民第一位死亡原因,。引導居民學習掌握心肺復蘇等自救互救知識技能,。對高危人群和患者開展生活方式指導。全面落實35歲以上人群首診測血壓制度,，加強高血壓,、高血糖、血脂異常的規(guī)范管理,。提高院前急救,、靜脈溶栓、動脈取栓等應急處置能力,。到2022年和2030年,，心腦血管疾病死亡率分別下降到209.7/10萬及以下和190.7/10萬及以下。
12.實施癌癥防治行動,。癌癥嚴重影響人民健康,。倡導積極預防癌癥，推進早篩查,、早診斷,、早治療，降低癌癥發(fā)病率和死亡率,，提高患者生存質量,。有序擴大癌癥篩查范圍。推廣應用常見癌癥診療規(guī)范,。提升中西部地區(qū)及基層癌癥診療能力,。加強癌癥防治科技攻關。加快臨床急需藥物審評審批,。到2022年和2030年,，總體癌癥5年生存率分別不低于43.3%和46.6%。
13.實施慢性呼吸系統(tǒng)疾病防治行動,。慢性呼吸系統(tǒng)疾病嚴重影響患者生活質量,。引導重點人群早期發(fā)現(xiàn)疾病,，控制危險因素，預防疾病發(fā)生發(fā)展,。探索高危人群首診測量肺功能,、40歲及以上人群體檢檢測肺功能。加強慢阻肺患者健康管理,，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構肺功能檢查能力,。到2022年和2030年，70歲及以下人群慢性呼吸系統(tǒng)疾病死亡率下降到9/10萬及以下和8.1/10萬及以下,。
14.實施糖尿病防治行動,。我國是糖尿病患病率增長最快的國家之一。提示居民關注血糖水平,，引導糖尿病前期人群科學降低發(fā)病風險,，指導糖尿病患者加強健康管理，延遲或預防糖尿病的發(fā)生發(fā)展,。加強對糖尿病患者和高危人群的健康管理,，促進基層糖尿病及并發(fā)癥篩查標準化和診療規(guī)范化。到2022年和2030年,，糖尿病患者規(guī)范管理率分別達到60%及以上和70%及以上,。
15.實施傳染病及地方病防控行動。傳染病和地方病是重大公共衛(wèi)生問題,。引導居民提高自我防范意識,，講究個人衛(wèi)生，預防疾病,。充分認識疫苗對預防疾病的重要作用,。倡導高危人群在流感流行季節(jié)前接種流感疫苗。加強艾滋病,、病毒性肝炎,、結核病等重大傳染病防控,，努力控制和降低傳染病流行水平,。強化寄生蟲病、飲水型燃煤型氟砷中毒,、大骨節(jié)病,、氟骨癥等地方病防治，控制和消除重點地方病,。到2022年和2030年,，以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）為單位,，適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在90%以上,。
四,、組織實施
（一）加強組織領導。國家層面成立健康中國行動推進委員會,，制定印發(fā)《健康中國行動（2019—2030年）》,，細化上述15個專項行動的目標、指標,、任務和職責分工,，統(tǒng)籌指導各地區(qū)各相關部門加強協(xié)作，研究疾病的綜合防治策略,，做好監(jiān)測考核,。要根據醫(yī)學進步和相關技術發(fā)展等情況，適時組織修訂完善《健康中國行動（2019—2030年）》內容,。各地區(qū)要結合實際健全領導推進工作機制,，研究制定實施方案，逐項抓好任務落實,。各相關部門要按照職責分工,，將預防為主、防病在先融入各項政策舉措中,，研究具體政策措施,，推動落實重點任務。
（二）動員各方廣泛參與,。凝聚全社會力量,，形成健康促進的強大合力。鼓勵個人和家庭積極參與健康中國行動,，落實個人健康責任,，養(yǎng)成健康生活方式。各單位特別是各學校,、各社區(qū)（村）要充分挖掘和利用自身資源,，積極開展健康細胞工程建設，創(chuàng)造健康支持性環(huán)境,。鼓勵企業(yè)研發(fā)生產符合健康需求的產品,，增加健康產品供給，國有企業(yè)特別是中央企業(yè)要作出表率,。鼓勵社會捐資,，依托社會力量依法成立健康中國行動基金會，形成資金來源多元化的保障機制,。鼓勵金融機構創(chuàng)新健康類產品和服務,。衛(wèi)生健康相關行業(yè)學會、協(xié)會和群團組織以及其他社會組織要充分發(fā)揮作用，指導,、組織健康促進和健康科普工作,。
（三）健全支撐體系。加強公共衛(wèi)生體系建設和人才培養(yǎng),，提高疾病防治和應急處置能力,。加強財政支持，強化資金統(tǒng)籌,，優(yōu)化資源配置,，提高基本公共衛(wèi)生服務項目、重大公共衛(wèi)生服務項目資金使用的針對性和有效性,。加強科技支撐,，開展一批影響健康因素和疑難重癥診療攻關重大課題研究，國家科技重大專項,、重點研發(fā)計劃要給予支持,。完善相關法律法規(guī)體系，開展健康政策審查,，保障各項任務落實和目標實現(xiàn),。強化信息支撐，推動部門和區(qū)域間共享健康相關信息,。
（四）注重宣傳引導,。采取多種形式，強化輿論宣傳,，及時發(fā)布政策解讀,，回應社會關切。設立健康中國行動專題網站,，大力宣傳實施健康中國行動,、促進全民健康的重大意義、目標任務和重大舉措,。編制群眾喜聞樂見的解讀材料和文藝作品,，以有效方式引導群眾了解和掌握必備健康知識，踐行健康生活方式,。加強科學引導和典型報道,，增強社會的普遍認知，營造良好的社會氛圍,。
國務院
2019年6月24日
（此件公開發(fā)布）
相關鏈接：1.?國務院辦公廳關于印發(fā)健康中國行動組織實施和考核方案的通知
